Курс повышения квалификации «Актуальные вопросы изменения ЭКГ при некоторых синдромах, заболеваниях и применении ряда медикаментов» (36 ЗЕТ) предлагает углубленное изучение электрокардиографической семиотики патологических состояний, требующих от врача функциональной диагностики не только распознавания изменений, но и понимания их патофизиологической основы и клинического контекста. Программа рассматривает ЭКГ как интегральный метод оценки функционального состояния миокарда, чувствительный к различным патологическим процессам и воздействиям. Особое внимание уделяется осмыслению электрокардиографических проявлений острой и хронической ишемической болезни сердца: ишемия, повреждение, некроз, постинфарктный кардиосклероз, критерии диагностики крупноочагового и мелкоочагового инфаркта миокарда, топическая диагностика, стадийность изменений. Курс детально рассматривает ЭКГ-признаки нарушений ритма и проводимости: экстрасистолия, пароксизмальные тахикардии, фибрилляция и трепетание предсердий, синдромы преждевременного возбуждения желудочков, блокады различного уровня. Значительное внимание уделяется изменениям ЭКГ при гипертрофии различных отделов сердца (предсердий, желудочков), критерии диагностики, дифференциальная диагностика с другими состояниями. Изучаются электрокардиографические проявления электролитных нарушений: гипер- и гипокалиемии, гипер- и гипокальциемии, их диагностическое значение и связь с клиническими проявлениями. Рассматриваются изменения ЭКГ при применении ряда лекарственных препаратов: сердечных гликозидов (дигиталисная интоксикация), антиаритмических средств различных классов, психотропных препаратов, их диагностическое значение и риски. Изучаются ЭКГ-синдромы: синдром ранней реполяризации желудочков, синдром удлиненного интервала QT, синдром Бругада, их диагностические критерии, клиническое значение, прогноз. Рассматриваются вопросы дифференциальной диагностики ЭКГ-изменений при различных патологических состояниях, умение отличить жизнеугрожающие изменения от вариантов нормы или функциональных нарушений.
Для кого предназначена программа
Программа предназначена для врачей функциональной диагностики с высшим профессиональным образованием.
Цель обучения
Цель программы — совершенствование профессиональных компетенций врача функциональной диагностики в области интерпретации электрокардиограмм при основных клинических синдромах, заболеваниях сердечно-сосудистой системы и изменениях, связанных с медикаментозной терапией, освоение критериев диагностики и дифференциальной диагностики.
Методы обучения
Обучение построено на изучении современных критериев интерпретации ЭКГ, клинических рекомендаций и анализе электрокардиографических записей. Программа предполагает освоение практических навыков через разбор клинических случаев с ЭКГ-изменениями, дифференциальную диагностику ЭКГ-феноменов.
Планируемые результаты
По завершении программы слушатели смогут:
— Диагностировать ЭКГ-признаки острой и хронической ишемической болезни сердца, определять локализацию и стадию инфаркта миокарда.
— Выявлять и классифицировать нарушения ритма и проводимости по данным ЭКГ.
— Диагностировать гипертрофию различных отделов сердца, используя стандартные критерии.
— Распознавать ЭКГ-признаки электролитных нарушений (гипер- и гипокалиемии, гипер- и гипокальциемии).
— Выявлять изменения ЭКГ, связанные с приемом сердечных гликозидов и других лекарственных препаратов.
— Диагностировать ЭКГ-синдромы (ранней реполяризации, удлиненного QT, Бругада и др.) и оценивать их клиническое значение.
— Проводить дифференциальную диагностику между различными ЭКГ-изменениями со сходными проявлениями.
— Оценивать необходимость экстренных мероприятий при выявлении жизнеугрожающих ЭКГ-изменений.
Применение навыков
Полученные компетенции позволяют врачу функциональной диагностики осуществлять квалифицированный анализ и интерпретацию электрокардиограмм в условиях амбулаторно-поликлинических учреждений, стационаров, диагностических центров, кабинетов функциональной диагностики. Углубленное понимание ЭКГ-изменений при различных патологических состояниях и медикаментозных воздействиях существенно повышает диагностическую ценность метода, позволяет своевременно выявлять жизнеугрожающие нарушения, правильно интерпретировать данные в контексте клинической картины и эффективно взаимодействовать с лечащими врачами.

