Курс повышения квалификации «Актуальные вопросы возможностей ультразвукового исследования оперированной молочной железы. Состояние после пластики» (36 ЗЕТ) предлагает углубленное изучение ультразвуковой диагностики у пациенток, перенесших различные оперативные вмешательства на молочных железах. Программа рассматривает ультразвуковое исследование как ключевой метод визуализации в оценке послеоперационных изменений, позволяющий дифференцировать нормальную послеоперационную перестройку тканей от патологических процессов, включая рецидивы опухолей и осложнения после пластических операций. Особое внимание уделяется осмыслению сложностей интерпретации ультразвуковой картины у оперированных пациенток, связанных с изменением анатомии, наличием рубцовых и фиброзных изменений, имплантов и других инородных тел. Курс детально рассматривает нормальную ультразвуковую анатомию молочной железы и ее изменения после различных видов оперативных вмешательств: секторальная резекция, квадрантэктомия, мастэктомия, реконструктивные операции. Изучаются ультразвуковые признаки нормальной послеоперационной перестройки тканей: послеоперационный рубец, серома, гематома, липогранулема, фиброзные изменения. Значительное внимание уделяется дифференциальной диагностике послеоперационных изменений и рецидивов злокачественных новообразований: ультразвуковые признаки рецидивной опухоли, критерии злокачественности в измененных тканях. Изучаются вопросы ультразвуковой оценки состояния пациенток после различных видов пластических операций на молочных железах: аугментационная маммопластика (установка имплантов), редукционная маммопластика, мастопексия. Рассматриваются типы имплантов (солевые, силиконовые), их ультразвуковая характеристика в норме. Изучаются ультразвуковые признаки осложнений после эндопротезирования: капсулярная контрактура (стадии по Baker и ультразвуковые критерии), разрыв импланта (интракапсулярный, экстракапсулярный), миграция импланта, серома, гематома, инфекционные осложнения. Рассматриваются вопросы ультразвуковой оценки состояния тканей вокруг импланта, дифференциальная диагностика пальпируемых образований после маммопластики. Изучаются особенности ультразвукового исследования после реконструктивных операций с использованием аутологичных тканей (TRAM-лоскут, DIEP-лоскут). Рассматриваются протоколы ультразвукового исследования оперированной молочной железы, особенности описания и формулировки заключения.
Для кого предназначена программа
Программа предназначена для врачей ультразвуковой диагностики, врачей — пластических хирургов, врачей-онкологов, врачей — акушеров-гинекологов с высшим профессиональным образованием.
Цель обучения
Цель программы — совершенствование профессиональных компетенций врачей в области ультразвуковой диагностики состояний после оперативных вмешательств на молочной железе, освоение семиотики послеоперационных изменений, критериев дифференциальной диагностики и оценки результатов пластических операций.
Методы обучения
Обучение построено на изучении современных ультразвуковых методик, клинических рекомендаций и анализе эхографических изображений. Программа предполагает освоение практических навыков через разбор клинических случаев с различными видами послеоперационных изменений и состояний после пластики.
Планируемые результаты
По завершении программы слушатели смогут:
— Понимать особенности ультразвуковой анатомии молочной железы после различных видов оперативных вмешательств.
— Выявлять ультразвуковые признаки нормальной послеоперационной перестройки тканей.
— Проводить дифференциальную диагностику между послеоперационными изменениями и рецидивами злокачественных новообразований.
— Оценивать состояние имплантов молочных желез, выявлять ультразвуковые признаки осложнений (капсулярная контрактура, разрыв, миграция).
— Интерпретировать ультразвуковую картину после редукционной маммопластики и мастопексии.
— Оценивать результаты реконструктивных операций с использованием аутологичных тканей.
— Формулировать заключение по результатам ультразвукового исследования оперированной молочной железы.
— Определять показания для дополнительных методов визуализации (МРТ, маммография).
Применение навыков
Полученные компетенции позволяют врачу ультразвуковой диагностики квалифицированно проводить исследования у пациенток после операций на молочных железах, что особенно важно для онкологических больных в процессе диспансерного наблюдения и для пациенток после пластических операций. Для пластических хирургов и онкологов понимание возможностей и ограничений ультразвуковой диагностики в оценке послеоперационных состояний необходимо для правильной интерпретации результатов и выбора тактики ведения пациенток. Своевременное выявление рецидивов опухолей и осложнений после пластики позволяет улучшить результаты лечения и качество жизни пациенток.