Школа диабета: современные подходы 36 ЗЕТ

Современные подходы к ведению пациентов с сахарным диабетом основываются на комплексном понимании патофизиологии заболевания, индивидуализированном лечении и активном участии пациента в процессе управления своим состоянием. Диабет, как хроническое заболевание, характеризуется нарушением метаболизма углеводов, белков и жиров, вызванным дефицитом инсулина или снижением чувствительности тканей к нему. Терапия сахарного диабета направлена на достижение устойчивого контроля уровня глюкозы в крови, предотвращение осложнений и улучшение качества жизни пациентов.

В основе лечения диабета лежат современные фармакологические и немедикаментозные подходы. Инновационные классы препаратов, такие как ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа (иНГЛТ-2), агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (аГПП-1) и ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (иДПП-4), доказали свою эффективность в снижении уровня глюкозы, а также в профилактике сердечно-сосудистых и почечных осложнений. Инсулинотерапия продолжает занимать важное место в лечении диабета 1-го типа и в ряде случаев при диабете 2-го типа, особенно на поздних стадиях заболевания.

Современные подходы также включают активное использование технологий. Системы непрерывного мониторинга глюкозы (CGM) и инсулиновые помпы позволяют пациентам поддерживать стабильный уровень сахара в крови, снижая риск гипо- и гипергликемии. Телемедицинские решения и цифровые платформы помогают пациентам контролировать показатели, получать консультации и адаптировать терапию в режиме реального времени.

Рациональное питание и физическая активность являются ключевыми аспектами немедикаментозного лечения диабета. Программы диетотерапии строятся с учетом гликемического индекса продуктов, содержания клетчатки и общего калоража. Регулярная физическая активность способствует повышению чувствительности тканей к инсулину, улучшению липидного профиля и снижению массы тела, что особенно важно для пациентов с диабетом 2-го типа.

Профилактика осложнений включает регулярный контроль уровня глюкозы, артериального давления, липидного профиля и состояния органов-мишеней. Диабетическая ретинопатия, нефропатия и полинейропатия требуют раннего выявления и своевременного лечения. Программы самоконтроля и обучения пациентов направлены на повышение их осведомленности о заболевании, правильное применение инсулина, ведение пищевого дневника и соблюдение рекомендаций по образу жизни.

Теоретические аспекты диабетологии также включают изучение факторов риска, генетической предрасположенности, патофизиологии, современных методов диагностики, ведения пациентов и профилактики осложнений. Важное значение имеет мультидисциплинарный подход, включающий взаимодействие эндокринологов, терапевтов, диетологов, кардиологов и других специалистов, что позволяет обеспечить комплексное ведение пациентов с диабетом.

Университет постдипломного профессионального образования